- 复习指导:结核性胸膜炎的诊断和鉴别诊断
- 1.诊断 根据病史,与呼吸、咳嗽关系密切的局限性胸痛及胸膜摩擦音,可诊断为干性胸膜炎。如有明显气促和胸腔积液体征则应考虑渗出性胸膜炎或结核性脓胸。X线和胸液检查及超声检查有助于明确诊断。 2.鉴别诊断 (1)干性胸膜炎须与肋间神经痛、胸肌痛及肺...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:44:05 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 复习指导:结核性胸膜炎的治疗
- 1.抗结核药物治疗 (1)利福平(RFP):对结核杆菌的杀菌作用与异烟肼相似,与其他抗结核药之间无交叉耐药性,常与异烟肼或乙胺丁醇合用,成人每日450~600mg,早晨空腹顿服,不良反应为消化道反应和肝功能损害及黄疸。 (2)吡嗪酰胺(PZA):能杀灭吞噬细...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:42:31 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 复习指导:呼吸衰竭的概述、病因和发病机制
- 1.概述 呼吸衰竭是由于多种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧或伴二氧化碳潴留,继而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床主要表现为呼吸困难、发绀等症状。在海平面大气压,静息状态下呼吸室内空气时,当PaO2低于8.00kPa(60mmHg)...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:40:33 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 复习指导:呼吸衰竭的实验室和其他检查
- 1.血气分析常用指标 (1)动脉血氧分压(PaO2):是动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为100-0.33×年龄±5mmHg(1mmHg=0.133kPa)。当PaO2低于同龄人正常范围下限是即为缺氧。临床上将PaO2≤60mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准。 (2)...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:38:28 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 执业医师考试考点:慢性心力衰竭的病因
- 影响心排血量的5个决定因素为:①心脏的前负荷;②后负荷;③心肌收缩力;④心率;⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能,甚至发生心力衰竭。 1.基本病因 (1)后负荷过重:如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,使左心室...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:36:57 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 执业医师考试考点:呼吸衰竭的治疗
- 治疗原则为在保持呼吸道通畅条件下,改善缺氧和纠正二氧化碳潴留以及代谢功能紊乱,防治合并症,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。 1.纠正缺氧 缺氧可引起全身各系统的损害,必须予以纠正。常用鼻导管吸氧,吸氧浓度为25%~30%.对于缺氧伴...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:34:58 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 执业医师考试考点:慢性心力衰竭的临床表现
- 心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。在发生左心衰竭后...
- 作者:发表于:2008-11-03 18:32:58 点击:1 评论:0 查阅全文...
- 执业医师考试考点:慢性心力衰竭的治疗
- 心力衰竭的治疗目的是:①延缓心力衰竭的进展;②改善或提高病人的生活质量;③延长病人的寿命。 1.药物治疗 (1)利尿剂:噻嗪类利尿剂的主要副作用为低血钾、血糖增高及血尿酸增高等副作用,故使用期间需补充钾盐,对痛风患者慎用;襻利尿剂如大剂量呋塞米(...
- 作者:发表于:2008-11-03 00:49:46 点击:1 评论:0 查阅全文...

